“反流显著减少了！”在北京地坛医院导管室内，随着经食道超声屏幕上数据的跃动，心内科、麻醉科、导管室团队医护人员紧绷的脸上终于露出了欣慰的笑容，这已经是本月第三例高难度TEER手术。

近日，医院心内科、麻醉科、导管室专家团队完成三例高难度经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER），为三位病情复杂、外科手术风险较大的重度二尖瓣反流患者带来了“心”生。

心脏二尖瓣，如同左心房与左心室之间的“单向阀门”，一旦出现重度反流，就好比“阀门”没关严，导致血液倒流，极易引发心力衰竭。传统开胸手术需要锯开胸骨、让心脏停跳，手术风险极大，这就将高龄、合并症多或心功能差的患者拒之门外。TEER技术，就像派出一支“微创部队”，通过大腿根部血管的微小穿刺，将一枚精巧的“夹子”送至心脏病变部位，精准夹合关闭不全的瓣叶，从而显著减少反流。无需开胸和心脏停跳，就能完成对“生命阀门”的精准修复。

张先生（化名）是一位HIV感染者，合并严重心力衰竭。他不仅饱受原发病的困扰，更因重度二尖瓣反流导致呼吸困难、命悬一线。

“解除二尖瓣重度反流，是挽救他生命的最后一道防线。”面对患者脆弱的心脏功能，专家们毅然迎难而上。术中，先为患者植入了主动脉内球囊反搏（IABP），如同为疲惫的心脏安装了一个“辅助泵”，在它的保驾护航下，团队沉稳地将一枚二尖瓣夹合器精准植入。术后即刻，血液反流由大量降至少量，监测心衰指标明显好转。“这回憋气好多了，比以前舒服多了！”张先生脸上终于露出了久违的笑容。

“可不敢再开一次胸了，我自己都觉得身体受不住！”陈先生（化名）就诊时紧张地说道。相较之下，第二位患者陈先生的病情更为复杂，他曾接受过主动脉瓣机械瓣置换术，如今二尖瓣又出现严重反流。如果进行二次开胸手术，意味着难以预估的风险和创伤。面对这颗“历经沧桑”的心脏，专家们在复杂的解剖结构中精准导航，如同在布满机关的精密仪器中进行“微雕”。术中先后植入2枚夹合器，术后反流显著减少，成功避免了患者再次承受开胸之痛。

第三位患者李先生（化名）则被诊断为Barlow综合征，这种复杂的瓣膜病变意味着他心脏的“阀门”不仅关不拢，而且组织还特别脆弱，对修复的精准度和稳定性要求极高。专家们在实时超声的“导航”下，用2枚夹合器牢固地锁定了脱垂的瓣叶，术后反流基本消失。

连续三例高难度TEER手术的实施，标志着北京地坛医院在结构性心脏病介入治疗领域实现重要突破。从术前精准评估、术中娴熟操作、不同科室与技术的相互衔接配合、再到术后精细管理，每一个环节都凝聚着团队的心血与智慧。心内科副主任医师管浩表示：“我们将继续专注技术提升与团队合作，让更多以往被认为无法手术、划入‘手术禁区’的心脏瓣膜病患者，通过微创甚至无创的技术重获‘心’生！”