消化道出血(黑便)
病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者是2001年发现肝硬化、食道静脉曲张,随即进行了脾切除胃底静脉结扎手术。2010年突发便血,在当地进行10天止血(输血)治疗后,转往吉林大学第一医院。进行胃镜检查发现食道有破裂伤口,随即进行了食道静脉套扎术。之后每半年进行一次胃镜检查,如发现食道静脉曲张严重就进行套扎手术(共做过4次套扎手术治疗)。2018年1月份做完套扎手术出院后,3月份突发便血进行4天止血治疗后进行胃镜、肠镜探查未发现出血点,大便也转为正常。出院后以粥、面食、汤食为主,不料两天后又发现便血。紧急送往吉大一院进行止血治疗后进行胃镜、肠镜探查同样未发现出血点,禁食水3天后进流食未发现黑便随即出院。2018年9月11日又发现便血,这次未进行止血治疗直接做胃镜检查同样未发现出血点,只是在食道与胃交界附近发现两处溃疡面(10mm),只有继续进行止血治疗,观察排便无明显出血症状3天后出院回家。 \n 当地医院和吉大一院都是通过分析诊断为:\n1、可能是小肠出血,但是没法确诊(患者在2012年发现早期胃癌进行过胃切除治疗,不宜进行胶囊内镜),患者2018年这两次出血都是黑便和板油状血便。\n2、胃底毛细血管出血后快速修复伤口,所以内镜检查未发现明显伤口。\n 两家医院都未进行准确诊断,希望地坛医院的专家们能给一个诊治结果或诊治方案。\n 谢谢!