北京地坛医院

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首先考虑肝脏血管介入手术,如果不行就考虑肝脏移植手术

咨询人:匿名用户发布时间:2021-03-07 23:58:01

病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者2020年11月3日出现解黑,立即送至黔东南州中医院就诊,到达医院消化内科病房时出现呕血一次,量约400ml,又立即送至ICU病房进行抢救,入住ICU期间又呕血3次,量多,经止血、护胃、降门脉压、输血、补液、呼吸支持等治疗后出血仍不止,2020年11月4日中午急行电子食管胃镜检查提示:食管胃底静脉曲张破裂出血。(因出血量多,胃镜下出血点查找不明确),因病情危重,又转入州人民医院急诊ICU继续抢救,期间出血约4000ml左右(血型“0”),于11月4日18:00急诊行“经内镜下食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张套扎术”术中共套扎3环,术后返回急诊ICU继续监护观察(共计输血约4000多毫升)。后出血逐渐减少,病情好转于2020年11月7日转入急诊普通病房,三天后(11月10日)开始进食少量流质米汤,现每日仍解黑色稀水便1-2次,量逐渐减少,乏力、时感腹胀,无明显腹痛,生命征平稳。11月15日大便逐渐转黄,各项指标明显好转(血红蛋白102g/L,血小板86 )出院回家休养。2021年1月于贵州医科大学介入科行“肝脏血管介入造影”检查提示“肝动静脉血管瘘”,暂没有特殊处理。2021年2月15日凌晨又出现消化道出血,经当地医院内科止血、胃镜下止血、三腔二囊管压迫止血等处理仍不能止血,又于2月17日转入贵州医科大学综合ICU,经介入、胃镜下处理后出血逐渐停止,现已转入消化内科治疗。

匿名用户发布时间:2021-03-10 15:18:38
建议遵医嘱配合治疗。