宫外孕抢救生死时速!28岁孕妇深夜就诊 绿色通道抢回3500毫升“生命血”
深夜的急诊室,灯光通明。
一位28岁的年轻女性小玲(化名)
捂着肚子
独自一人踉跄而入
面色苍白
额头上布满了冷汗
她告诉值班医护人员
自己当天吃了些冰箱里的食物后
开始腹痛
以为是“吃坏了肚子”
疼痛越来越剧烈
才在家属的电话催促下紧急来院
更关键的信息是:
她已停经43天!
初诊即亮“红灯”
“停经43天?”
经验丰富的急诊医护人员立刻察觉异常,这绝非简单的肠胃炎!快速检查显示,小玲的脉搏急促,血压正在下降!这是休克的征兆。开放静脉、心电监护,妇产科一线医生火速赶到床旁,结合病史和查体,一个极其危险的诊断瞬间浮现在医生脑海:宫外孕破裂,腹腔内大出血!
床旁彩超医生印证了最坏的猜测:腹腔内可见大量积液(积血),高度提示异位妊娠(宫外孕)破裂! 情况万分危急!腹腔内出血会像开闸的洪水,迅速吞噬生命。
危重孕产妇绿色通道全速运转
时间就是生命!妇产科一线医生通知二三线医生,立即启动最高级别的应急响应。“启动危重孕产妇救治绿色通道,宫外孕破裂大出血,失血性休克,需要紧急手术!” 指令发出,整个医院的“救命网络”瞬间被激活。妇产科主任、二线、三线值班医生、火速向手术室集结;麻醉医生、手术室护士团队立即做好急诊手术准备;输血科团队20分钟内完成确认血型、配型、备血全过程,直梯送达手术室;检验科人员优先处理紧急术前化验;药剂科药师保障抢救药品即时供应。与此同时,医务处产科质量管理办公室及总值班全程协调、监督,确保流程无阻,上报区级产科质量管理办公室。二线、三线的医疗护理团队也赶来支援,迅速建立多条静脉通道,快速补液抗休克,配合手术,严密监测生命体征。
然而,更棘手的情况是:小玲孤身一人,家属无法立刻赶到!绿色通道的“无障碍”优势在此刻彰显。在无家属、未缴费的情况下,医院立即为小玲办理了零费用住院手续,确保抢救流程不因费用问题耽搁一秒。
此时,小玲被直接推送至早已准备就绪的手术室。而就在准备手术的短短几分钟内,她的病情急剧恶化,快速进入深昏迷状态!刻不容缓!妇产科医生在电话中与小玲家属充分沟通病情风险及手术必要性,征得家属同意后,总值班果断代家属签字,授权立即手术!这一关键决策,为后续成功抢救赢得了最宝贵的“黄金时间”。
手术室里的决战
无影灯下,手术团队争分夺秒。腹腔打开的一刹那,大量暗红色血液涌出。术中发现:左侧输卵管妊娠破裂,2cm破口,血如泉涌,腹腔内出血量高达约3500毫升,这相当于一个成年人全身血量的70%以上!手术团队临危不乱,迅速找到破裂的输卵管,精准止血、清除病灶,同时麻醉团队全力维持生命体征,输血科源源不断输送血液制品。在多学科团队的紧密协作和精湛技术下,汹涌的出血被成功控制。
术后,小玲被送入重症监护室(ICU)。在ICU和妇产科医护团队的日夜守护、精心治疗和护理下,她的生命体征逐渐平稳,各项指标好转,最终转危为安,转回普通病房。苏醒后的小玲,得知那一晚惊心动魄的经过,心有余悸,泪流满面,直言“有一种劫后余生的感觉”。 她由衷地感谢所有参与抢救的医护人员,是他们的当机立断和高效协作,将她从死亡线上拉了回来。
28岁的小玲是幸运的,那条为生命争分夺秒、畅通无阻的危重孕产妇救治绿色通道畅通无阻,为像小玲这样的危重孕产妇赢得了最关键的抢救时间窗。这场惊心动魄的生死营救,是对北京地坛医院危重孕产妇救治绿色通道效率与能力的一次完美检验,也是有效识别危重情况、瞬间激活全院响应的应急范本,还是多科室联动形成合力,一切以抢救生命为中心,打破常规流程壁垒,服务百姓的生动体现。
妇产科医生同时在此呼吁:每一位育龄女性都应了解宫外孕的风险,关注自身月经周期和异常症状。腹痛+停经,绝非小事,请立即就医!北京地坛医院妇产科及危重孕产妇救治团队,也将时刻准备着,为母婴安全筑起最坚实的防线。