88岁的张奶奶（化名）再次出院了，这已是她自2011年第一次来到地坛医院心内科以来的第二十六次胜利凯旋。我凝望着手机相册的那张照片张奶奶灿烂的笑容、竖起的大拇指，思绪被拉回到了心内科刚刚扬帆起航的2011年……

当时，心内科刚刚成立不到一年，家住附近的张奶奶被反复的胸痛所折磨，由家人推进了心内科门诊的诊室，韩大夫温暖的双手接住了张奶奶的不安，了解到她之前曾经得过心肌梗死，却没有系统治疗，如今症状反反复复出现，韩大夫立即把张奶奶收到了CCU病房。

很快，我们为张奶奶做了冠脉造影，弄清楚了冠脉的情况：钙化很重，三支主要的冠状动脉两支严重的狭窄，一支闭塞，张奶奶反复胸痛的谜底揭晓了，在狭窄的位置植入了支架，张奶奶胸痛的阴云终于散去了。

随后在CCU住院治疗的日子里，护士们是张奶奶最亲近的依靠，她们轮流照顾张奶奶，陪她说话，给她梳头，张奶奶笑眯眯地拉着护士的手说：“你们对我这么好，真像我的孙女”。这份温情，成了病房里最柔软的底色。

因为张奶奶的心功能受到心肌梗死的影响，还是会反复发作心衰住院，但是她每次来都积极配合治疗，面对新来的护士说：“别怕，你给我扎针，我血管好，你多练练”，病情好转了就拉着医生护士说东说西。

时光荏苒，在张奶奶第七次住院的时候，吴其明主任评估了张奶奶的心功能之后，说道：“我们试试把您闭塞的血管开通吧，但是手术风险可不小”。张奶奶目光里盛满信任地说道：“大夫，你只管放手去治吧……我的命，是你们一点一滴给捡回来的。”，经过了一个半小时的艰难手术，张奶奶闭塞的右冠脉开通了，术后张奶奶躺在病床上，轻轻抚摩着手腕的止血器，喃喃自语：“真好，这么小的针眼就解决了大问题”。

又过了一阵子，张奶奶开始被频繁出现的头晕、心悸所困扰，这次是陈大夫接诊了她，动态心电图发现张奶奶心脏的“电路”也出了问题：阵发房颤、房扑，最初应用的药物已经控制不住了。陈大夫为张奶奶做了射频消融术，成功地为张奶奶恢复了窦性心律。术后，她笑逐颜开：“心内科真棒，什么问题都能解决”。

这样度过了一年的时光，张奶奶在一次心内科门诊复查的时候被发现房颤复发了，陈大夫问张奶奶：“您想不想再试一次射频消融手术？”张奶奶依旧笑呵呵的说到：“我这个老房子就交给你们修理啦，你让我试一次我就试试，我信你！”。随后张奶奶第十六次住进了心内科。

张奶奶的心房已经扩大了，再次手术复发的风险也很高，为了保证成功率，这次手术陈大夫采用了更加先进的三维重建技术，帮助张奶奶再次恢复了窦性心律。张奶奶满意地说：“能用上这么先进的技术，都是托了你们的福呀！”。

多次住院的经历，张奶奶成了我们科的“熟客”，几乎每个住院医生都管过她，每个护士的情况她都清清楚楚，谁在寻觅良缘，谁要生孩子了，谁休完产假即将归来，她的心里装着所有人的故事，每次来都热情地和我们唠家常，她说来这里住院就像回到自己家一样，病房里常常回荡着她爽朗的笑声。

此后，张奶奶还是会在季节交替、寒来暑往的时候因为心衰来住院治疗，但更多的时候都是在门诊复查，她对每位门诊医生的出诊时间都了如指掌，成为了心内科门诊的忠实粉丝。

直到去年，张奶奶又出现头晕了，还一阵一阵的眼前发黑，又一次拉响了警报，给张奶奶查了动态心电图的结果揪紧了所有人的心：最慢心率竟只有每分钟24次，心脏仿佛在艰难地维持着最后一丝跳动。她的心脏我们太了解了：二十多年的心梗病史，多支冠脉病变，十余年的阵发房颤，两次射频消融的经历，还有反复发作的心衰……为这样一位高龄、基础薄弱的老人选择最合适的治疗方案，无疑是严峻的挑战。

管浩副主任透过复杂的病情经过周密的评估，最后亮出了守护生命的“新利器”-无导线心脏起搏器，这颗被誉为“全球最小的心脏发动机”，它微创植入、手术时间短、恢复快、拥有强大的续航能力，还能兼容核磁检查--正是张奶奶这类高龄患者的理想选择。术后，张奶奶头晕症状即刻缓解了，回到病房仅六小时便能下床活动。张奶奶摸了摸胸口，脸上写满了难以置信的惊喜：“真神了！一点感觉都没有！新技术又让我赶上了！”随即，她赞许地向我们竖起了大拇指，并将那个小小的起搏器亲切地唤作“我的小心肝”。

十四年来，二十六次住院经历，从最初的艰难起步，到现在的技术领先，张奶奶切身感受到了地坛医院心内科的飞速发展，无数个张奶奶的生命轨迹深深烙印在心内科发展的年轮上，也映射着心内科诊疗技术的日新月异。

张奶奶坐在轮椅上，在家人陪伴下再一次出院回家了，她声音哽咽却无比清晰：“我这把老骨头啊，是你们一程一程背过来的……”此时此刻，“生命至上”便不再是冰冷的誓言，而是一道横贯生死的温暖桥梁——桥的这端，是我们永不言弃的托举，是每一次精诚协作的手术，是每一个彻夜不眠的守护；桥的那端，是张奶奶的二十六次启程的背影，是每一次心跳强劲有力的回响，更是指引我们继续前行的生命号角。

撰稿 | 心内科 徐文晶