肝病专病门诊

56岁的王女士，体检发现转氨酶反复异常升高。无饮酒史，也未感染肝炎病毒。常规保肝治疗下，肝功能却始终时好时坏、久治不愈。直到完善自身免疫性肝病抗体谱、影像学及系统评估后，病因终于水落石出——自身免疫性肝病。其实，类似患者并不少见。筛查难、分型难、方案不规范、随访不系统，是此类疾病诊疗中长期存在的临床痛点。

为切实解决这些问题，北京地坛医院设立自身免疫性肝病精准诊疗门诊和自身免疫性肝病全程管理门诊，帮助患者早发现、早诊断、规范治疗、系统随访，把肝脏健康真正管理起来。

1 什么是自身免疫性肝病？

01 什么是自身免疫性肝病？

自身免疫性肝病是一类免疫系统紊乱、错误攻击自身肝脏导致的慢性炎症性肝病，主要包括：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等亚型。

本病起病隐匿、早期无症状，多数患者仅表现为不明原因肝功能异常。随病情进展，可逐渐出现乏力、反复皮肤瘙痒、黄疸、肝区隐痛、腹胀等不适。若长期漏诊、误诊或仅单纯保肝治疗、未进行规范免疫调控，病情将持续进展，逐步诱发肝纤维化、肝硬化，严重者可导致肝衰竭，严重威胁长期健康。

02 临床诊疗难点

自身免疫性肝病女性高发，常合并甲状腺疾病、干燥综合征等其他自身免疫性疾病，临床表现复杂、缺乏特异性。

临床中大量患者存在长期单纯保肝对症治疗，未精准分型、未针对性免疫干预，肝功能反复波动，病情迁延不愈的误区，还可能错过早期干预时机，逐步进展为纤维化、肝硬化。

2 专病门诊

01 自身免疫性肝病精准诊疗门诊

精准判定患者疾病分期及肝内肝外并发症合并症，量身定制个体化治疗方案。建立全面详尽的健康档案，长期随访维持有效治疗。根据随访结果及时调整治疗，最终实现缓解病情，延缓疾病进展，改善患者的生存结局和生活质量。

出诊医师

高丽丽

医学博士，主任医师，北京市医管中心“青苗”人才。北京亚太肝病诊疗技术联盟肝胆肿瘤专业委员会委员；中国研究型医院学会肝病（中西医结合）专业委员会青年委员。从事肝病临床工作10余年，熟悉各型病毒性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病以及肝硬化并发症的诊疗常规，擅长自身免疫性肝病的精准诊治及个性化长期管理。

出诊时间：每周二下午 13:00–16:30

出诊地点：北京地坛医院 肝病二诊区7诊室

挂号名称：自身免疫性肝病精准诊疗门诊

预约方式：医院官方小程序、院内自助机、114平台、诊间预约均可预约

02 自身免疫性肝病全程管理门诊

门诊通过早期精准筛查、明确分型、规范化免疫调节与利胆治疗、长期动态随访管理，打造（早期筛查-精准分型-个体化治疗-疗效监测-长期随访）一体化全程诊疗模式，达到患者病情长期稳定，有效阻断肝硬化及终末期肝病发生的目标。

出诊医师

郝红晓

副主任医师，擅长自身免疫性肝病、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤的临床诊疗，尤其专注自身免疫性肝病的早期识别、个体化治疗与长期随访管理；对肝硬化各类并发症、肝衰竭、肝癌以及不明原因肝病的鉴别与诊治具有丰富临床经验。中国技术市场协会医疗器械科技创新专业委员会委员，中国女医师协会公卫专委会委员，北京市医管中心肝病登峰团队骨干成员，北京市卫健委肝病学科带头人团队骨干成员。

出诊时间：每周三下午 13:00–16:30

出诊地点：北京地坛医院 肝病二诊区

挂号名称：自身免疫性肝病全程管理门诊

预约方式：医院官方小程序、院内自助机、114平台、诊间预约均可预约

3 门诊人群及核心服务

门诊适合人群

1. 不明原因转氨酶、胆红素反复升高，排除病毒、饮酒、药物等常见肝损伤因素者；

2. 体检自身免疫性肝病抗体阳性、疑似自身免疫性肝病者；

3. 已确诊自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎患者；

4. 合并干燥综合征、甲状腺疾病等自身免疫病，伴随肝功能异常患者病，伴随肝功能异常患者；

5. 既往诊断不明确、治疗不规范、肝功能反复波动，需要系统评估调整方案者。

服务范围

1. 精准筛查与病因分型诊断

完善自身免疫性肝病全套抗体谱、肝脏影像学、肝纤维化评估、生化及免疫指标筛查，精准区分不同亚型，杜绝模糊诊断、笼统治疗。

2. 个体化规范化靶向治疗

根据患者分型、病情活动度、肝纤维化程度、年龄及合并症，精准制定免疫调节、利胆、抗纤维化等个体化治疗方案，摒弃单一保肝的传统模式，实现病因层面规范治疗。

3. 全程长期系统化随访管理

建立患者专属随访档案，定期监测肝功能、免疫抗体、肝纤维化进展、药物不良反应，动态、个体化调整治疗方案，规避长期用药风险，稳定控制病情，阻断疾病进展。

4. 合并症一体化综合管理

针对合并多种自身免疫病、代谢异常、肝纤维化/早期肝硬化患者，开展多维度综合管理，实现慢病长期稳定控制。

温馨提示

自身免疫性肝病隐匿性强、进展缓慢但持续损伤肝脏。尤其是中年女性，出现不明原因肝功能异常、长期皮肤瘙痒、间断黄疸、乏力不适，切勿简单归为普通肝损伤、仅做保肝处理，需尽早完善自身免疫肝病专项筛查，明确病因、规范治疗，通过全程管理守护肝脏长期健康。